省中医院溧阳分院泌尿外科又完成一例全市首例手术
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发布日期:2019-01-31 11:47:35
近日,江苏省中医院溧阳分院(溧阳市中医医院)泌尿外科独立完成我市首例经尿道膀胱肿瘤钬激光剜除术,该手术的成功实施,标志着省中医院溧阳分院泌尿外科技术的再一次突破。
患者姜某某,男,82岁,合并有前列腺增生、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等基础疾病,此次因“无痛肉眼血尿17小时”入院。入院后,经膀胱镜检查,提示膀胱右侧壁肿瘤,约2.0*1.5cm大小。考虑到该患者高龄、基础疾病多、心肺功能差,对于全身麻醉不能耐受,泌尿外科与麻醉科充分沟通,并在科内多次讨论后,在鞍麻下为患者实施了我市首例经尿道膀胱肿瘤钬激光剜除术。术中见右侧输尿管开口右后方有一菜花样肿瘤生长,直径约2cm,蒂宽,距离右侧输尿管开口约1.5cm,经镜鞘置入550钬激光光纤,调节钬激光功率,沿肿瘤根部逐步剜除肿瘤组织,并将肿瘤基底部及边缘仔细烧灼。术中创面无出血,术程顺利,术后一周康复出院。
泌尿外科主任赵建新表示,对于膀胱肿瘤,以前常规采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT术),但是TURBT术是一种分散性切除术式,并且或有膀胱穿孔、闭孔反射等并发症。现在,省中医院溧阳分院泌尿外科采用更先进的钬激光进行膀胱肿瘤的切除(HOLBT术)。HOLBT术治疗表浅性膀胱癌的疗效显著,安全性高且并发症少,既可以完整地切除肿瘤,又可以最大限度地减少闭孔反射对患者的创伤,降低术中出血风险,缩短了住院时间,减轻了术后疼痛,并加快了患者术后的恢复。
目前,泌尿外科常规开展经尿道前列腺电切、经尿道膀胱肿瘤电切、女性尿失禁尿道中段悬吊术、输尿管镜钬激光碎石、后腹腔镜下肾囊肿去顶减压等各类手术,对于上级医院开展的大部分泌尿外科领域手术,省中医院溧阳分院泌尿外科同样有足够的信心和过硬的技术做好。